Cos'è il PMDD? Scopri i sintomi, le cause e i trattamenti

Oct 11, 2023

Se hai mai sperimentato estrema stanchezza, gonfiore e sbalzi d'umore subito prima del ciclo, potresti avere la sindrome premestruale o sindrome premestruale.

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La sindrome premestruale è una condizione comune, che colpisce circa 3 persone su 4 che hanno le mestruazioni negli Stati Uniti ad un certo punto della loro vita, secondo l'Ufficio per la salute delle donne del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. In generale, la maggior parte delle persone afferma che i sintomi della sindrome premestruale sono lievi e che sono comunque in grado di affrontare la giornata.

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Esiste, tuttavia, una forma più grave di sindrome premestruale chiamata PMDD, o disturbo disforico premestruale, che colpisce circa il 10% delle persone che hanno le mestruazioni, secondo la Cleveland Clinic.

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Il PMDD è molto più distruttivo per la vita quotidiana ed è caratterizzato da diversi sintomi fisici e mentali. Infatti, la condizione è riconosciuta nel Manuale diagnostico statistico dei disturbi mentali (DSM-5) e viene spesso diagnosticata dal tuo ginecologo o da uno psichiatra.

Qui scopri i sintomi e le cause del PMDD, come è diverso dalla sindrome premestruale, i trattamenti per il PMDD e come trovare supporto.

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Una nota sulla lingua

LIVESTRONG.com cerca di evitare l'uso di un linguaggio basato sul genere come "uomini" o "donne" a favore di termini più inclusivi e accurati come "persone che hanno le mestruazioni". Tuttavia, quando citiamo studi, facciamo riferimento al linguaggio descrittivo degli autori per motivi di precisione.

Secondo la Cleveland Clinic, la PMDD è una forma più grave di sindrome premestruale che causa sintomi fisici ed emotivi una o due settimane prima del ciclo mestruale. Una volta che arrivano le mestruazioni, inizi a sentirti meglio.

Il PMDD è tecnicamente un disturbo mentale causato da alcune fluttuazioni ormonali subito prima dell'inizio del ciclo mestruale.

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Tecnicamente, questo disturbo è un disturbo mentale, che si manifesta in presenza di determinate fluttuazioni ormonali naturali subito prima dell'inizio del ciclo mestruale.

Nelle persone che hanno le mestruazioni, il progesterone e gli estrogeni fluttuano costantemente durante il ciclo mestruale.

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"Nella fase luteale, che avviene subito prima del ciclo mestruale, i livelli di progesterone aumentano in modo significativo, mentre gli estrogeni diminuiscono, portando a molti sintomi indesiderati come gonfiore e mal di testa", afferma Annelise Skor Swigert, MD, ginecologa certificata presso Premier Ostetricia di MN e consulente clinico presso Frame Fertility.

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Questa fluttuazione del progesterone può alterare direttamente il livello di un altro importante ormone nel cervello – un neurotrasmettitore chiamato serotonina – che regola l’umore, la fame e il sonno, secondo la Cleveland Clinic.

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"Una volta che hai il ciclo mestruale, il progesterone inizia di nuovo a diminuire, il che spesso può sembrare come un peso sollevato dal petto", afferma il dottor Swigert. "Offre sollievo dai sintomi mentali e fisici."

Le fluttuazioni ormonali possono causare una diminuzione dei livelli di serotonina in alcune persone, portando a sintomi di PMDD, ma gli esperti non sono esattamente sicuri del perché.

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"Alcune persone sono semplicemente più sensibili alle fluttuazioni ormonali naturali che si verificano nel loro corpo rispetto ad altre", afferma il dottor Swigert.

Sei maggiormente a rischio di sviluppare il PMDD, tuttavia, se hai quanto segue, secondo Johns Hopkins Medicine:

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Ci sono anche alcuni studi che suggeriscono un collegamento tra trauma (in particolare trauma della prima infanzia, trauma sessuale o abuso) e sviluppo di PMDD più avanti nella vita, secondo una revisione del febbraio 2022 in ‌Psychiatry Research‌. Tuttavia, è necessario svolgere ulteriori ricerche su questa connessione.

"I sintomi del PMDD sono spesso emotivi e fisici e simili in natura alla sindrome premestruale", afferma Perri Shaw Borish, MSS, LCSW, assistente sociale clinico presso Whole Heart Reproductive Mental Health di Filadelfia.

Alcuni sintomi mentali comuni possono includere quanto segue, secondo Johns Hopkins Medicine: